Wat?
- Een biventriculaire PM (pacemaker) wordt in het lichaam ingeplant en zorgt ervoor dat de hartkamers opnieuw gelijktijdig of synchroon samentrekken.
- Een biventriculaire ICD (Implanteerbare Cardioverter-Defibrillator) vervult dezelfde functie en dient bovendien, wanneer nodig, een elektrische shock toe in het geval van levensbedreigende hartritmestoonrissen.
Voorbereiding
U mag 4 uur voor het onderzoek niet meer eten, drinken of roken.
Uw arts informeert u of, en zo ja welke medicijnen u voorafgaand aan de ingreep niet mag nemen.
Ingreep
De ingreep gebeurt onder algemene verdoving.
- Op de plaats waar uw biventriculaire PM/ICD wordt ingeplant (meestal aan de linkerkant ter hoogte van de borst), wordt de huid gedesinfecteerd en verdoofd.
- Om de biventriculaire PM/ICD te kunnen plaatsen, maakt de arts een snee van om en bij 5 centimeter onder het sleutelbeen en zorgt hij dat er voldoende ruimte onder de huid is om het toestel te plaatsen.
- Daarna worden drie geleidingsdraden (pacemakerdraden) via een ader in het hart gelegd (één ter hoogte van de rechter voorkamer, de tweede ter hoogte van de rechter kamer, de derde ter hoogte van de linker kamer). Alle geleidingsdraden worden via dezelfde toegang (meestal de ader onder het linker sleutelbeen) geplaatst.
- Alternatief kan de geleidingsdraad naar de linkerkant van het hart via een kleine insnede tussen de ribben geplaatst worden.
Nazorg
2 à 3 dagen na de ingreep mag u naar huis.
U mag niet zelf met de auto rijden.
4 dagen na de operatie mag u de pleister van de wonde nemen en opnieuw douchen. In overleg met de behandelende arts wordt een controleraadpleging 1 maand na ontslag afgesproken.
Thuis moet u in de eerste 6 weken na de operatie een aantal regels opvolgen.
- Beweeg de arm waar het apparaat is aangebracht niet boven schouderhoogte en achter het lichaam of maak geen plotse strekkende bewegingen.
- Til geen zware voorwerpen op.
- Draag geen nauwspannende kledij (kan irritatie aan de wond veroorzaken).
- Sport niet in de eerste 6 weken na de operatie.
- Rij niet zelf met de auto.
- Zo vocht uit de wonde komt dient u de behandelende arts onverwijld te contacteren.
Noot: Als de biventriculaire PM/ICD vervangen moet worden omdat de batterij bijna leeg is, gelden deze regels niet omdat enkel het toestel (en dus niet de draden) worden vervangen.
De behandelende arts zal u ook enkele oefeningen meegeven om schouderklachten te vermijden.
Apparaten die de biventriculaire pacemaker/ICD kunnen verstoren
- GSM: houd het toestel op 20 cm afstand tijdens het telefoneren (praktisch: vermijd om uw GSM in de borstzak van uw hemd te plaatsen aan de kant waar uw toestel zit)
- Controlepoorten bij de douane op luchthaven: in theorie kan uw toestel hierdoor ontregeld worden. In de praktijk is het veilig om aan een normale snelheid door een detector te stappen. Deze kan wel een alarm afgeven. Verwittig de douane meteen van uw biventriculaire pacemaker/ICD.